孟部
2019-08-30 07:21:01

不只是带着新臀部的奶奶和带着新膝盖的叔叔。 据医生报道,每100名美国人中就有2人现在有人工关节。

在50岁以上的人群中,更为常见的是:5%的人已经取代膝盖而且超过2%,这是一个髋关节。

梅奥诊所整形外科主席Daniel J. Berry博士说:“它们非常出色。” 美国大约有700万人生活在全膝关节或膝关节置换术中。

他领导了第一项主要研究,使用有关手术和预期寿命趋势的联邦数据库来评估这些手术的流行程度。 周二在新奥尔良举行的美国矫形外科医师学会会议上报告了结果。

每年在美国更换超过600,000膝和约400,000髋。 但到目前为止,关于目前有多少人接受新关节的情况并不是很好。 这个数字预计会随着人口老龄化而增长,这引发了对成本,新部件将持续多久以及如何随着时间的推移更换替换件的最佳问题。

为何繁荣?

贝瑞说:“人们意识到他们是成功的”并且不太愿意忍受痛苦的关节。

芝加哥拉什大学医学中心整形外科主任,骨科手术协会主席Joshua Jacobs博士说,“替代”一词有点误导。 更换的是软骨磨损后关节的表面,使骨头与骨骼摩擦,导致疼痛和行动不便。

在更换操作中,骨头的末端被移除或重新表面并用塑料,陶瓷或金属材料代替。

关节炎是这些手术的主要原因,其次是肥胖,这会增加膝盖和臀部的压力。 婴儿潮一代通过体育运动和其他活动来消除关节,以避免肥胖。 联邦数据显示,在过去十年中,45至64岁年龄组的膝关节置换手术增加了两倍以上,现在近一半的髋关节置换术是在65岁以下的人群中。

“这不适合任何关节疼痛的人,”贝瑞警告说。 Berry说,手术不会帮助患有关节炎疼痛和僵硬但关节没有受损的人,他从某些髋关节和膝关节植入物中获得版税。

雅各布斯说,手术也不适合没有首次尝试运动,药物和减肥的人。

但对于越来越多的人来说,这意味着生活质量的大幅提升。 拥有一家猎头公司的79岁的Mary Ann Tuft表示,她的右膝在2005年被取代之前已经痛苦了十年。

她说:“我住在芝加哥市中心,沿着海滩散步很多。当手术完成时,我几乎不能走路。” “我很社交,但我发现要去鸡尾酒招待会,你必须忍受很久,我会避免它们。”

手术后,“我从一开始就感觉好多了,”她说。 “你甚至不知道你在那里拥有它,这太棒了。”

来自明尼苏达州威诺纳的牙科保健员辛西娅·布拉比特(Cynthia Brabbit)于2007年52岁时接受了髋关节置换术。她在20多岁时出现髋关节问题,扭曲了她的步态甚至导致一条腿长得比另一条腿长。

她说:“我正在跑马拉松,做半场马拉松,打网球”,但问题变得越来越糟,她甚至走不了半英里。

她说:“现在我每天可以步行一小时,”今年夏天正在训练骑行100英里。 “多么不同的世界。”

然而,并非所有患者都表现出色。 植入物召回和大型患者诉讼表明设备存在缺陷时存在危险。

去年6月,由于腐蚀和其他问题,Stryker公司召回了某些髋关节植入产品。 上个月,另一家设备制造商Biomet同意向数百名接受后来更换的人工臀部的人支付至少20万美元。

11月,强生公司同意支付25亿美元,以解决大约8,000名患者因2010年从市场撤出的全金属髋关节植入物的诉讼。

即使是良好的植入物也会随着时间的推移而失效 - 每年约有1%或更少的失败。 雅各布斯和贝瑞说,10年后,超过90%的人仍在运作。

膝盖或髋关节置换术的成本约为20,000美元,但最近的一项研究表明,他们可以节省更多,因为它们减少了工作日的损失并提高了行动能力。

雅各布斯说:“不做这个程序需要付出代价。”

为了帮助关节置换取得成功和持久,医生建议进行物理治疗以加强骨骼,肌肉和新关节。 其他提示包括保持健康的体重,交叉训练,这样你就不会过度活动或运动,花更多时间做热身,让肌肉和关节在锻炼之间恢复。

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线上:

消费者信息:www.orthoinfo.org; http://www.aaos.org/research/stats/patientstats.asp

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