孙纨氽
2019-06-06 01:08:01

是一场医疗噩梦:一名24岁的男子从小就忍受350次手术,以消除继续回到喉咙并扩散到肺部的生长,威胁到他的生命。 现在,医生已经找到了一种方法来帮助他,通过一项为数百万癌症患者带来希望的科学政变。

奇怪的情况是患者首次使用新发现:如何在实验室中无限期地保持普通和癌细胞的存活。

这一发现允许医生在实验室培养皿中从每位患者的癌症中培养“微小肿瘤”,然后测试各种药物或其组合以查看哪种方法效果最佳。 通过活组织检查只需几个细胞,不到两周的时间,大多数医院都采用常见的材料和方法。

尽管该方法需要针对许多不同类型的癌症进行更多测试,但研究人员认为它可以提供一种廉价,简单的方法来个性化治疗,而无需分析每个患者的基因。

“我们看到了很多潜力,”一位研究负责人,华盛顿乔治城隆巴迪综合癌症中心的病理学主任Richard Schlegel博士说。 “几乎每个人都可以轻松做到。”

一位独立专家同意了。

波士顿儿童医院和哈佛干细胞研究所的George Q. Daley博士在一封电子邮件中说,对于感染,常规的做法是在实验室培养皿中培养患者的细菌,看看哪种抗生素效果最好。 “但这对癌细胞来说是不可能的,因为它们不容易在培养中生长,”他说。

新技术可以预先揭示一个人是否会受到特定化疗的帮助,而不会产生副作用,如果药物不起作用则会浪费时间。 “非常漂亮,”戴利写道。

在周四的新英格兰医学杂志中描述的这位24岁的人的情况下,实验室测试表明,用于治疗某种类型的血癌和其他一些无关疾病的药物可能会有所帮助。

这不是医生想要尝试的药物,因为这个人在技术上没有癌症。 但经过几个月的治疗后,他的肺部肿瘤缩小了,而且他已经稳定了一年多了。 他仍然需要采取行动来消除不断恢复的喉咙增长,但每五个月只需要一次。

这名男子是华盛顿郊区的一名信息技术专家,他要求匿名保护自己的隐私,患有反复呼吸道乳头状瘤病或RRP。 这通常是由于出生时感染某些类型的病毒HPV导致生殖器疣。

这种情况会导致喉咙中的疣状生长,通常在语音盒周围。 这些增长通常是非癌症的,但可以变成恶性,即使是良性的,如果它们扩散到肺部也会证明是致命的。 主要治疗方法是手术,通常使用激光来蒸发生长物,防止气道阻塞或使其难以说话。

RRP基金会主席Jennifer Woo表示,美国约有10,000人或更多人患有这种疾病。 29岁的Woo是Georgetown的一名医学生,也是该研究的研究人员之一。 她也有这种病,但说它只限于她的喉咙,到目前为止只需要约20次手术。

研究中的男人有一个更严重的案件。

“我在3岁或4岁时才被诊断出患。起初,我必须每7到10天做一次手术,”该男子在电话采访中说。 “我呼吸急促,声音会变得更加嘶哑。”

两年前,他肺部的增长变得广泛且危及生命,他的医生Scott Myers博士在乔治城医院专家会议上描述了这种情况。 “它正在粉碎气道,”迈尔斯说。

医生建议Schlegel和其他人开创的新实验室方法可能有所帮助。 它借鉴了干细胞研究人员的想法:添加小鼠细胞进行营养,加上一种化学物质可以防止细胞死于普通的实验室培养基。 这使得健康和癌细胞能够无限增长。

研究人员从男性的肺部肿块和健康组织中培养出“微型肿瘤”,并筛选出针对它们的各种药物。 一个被证明是无效的。 另一个人对抗肿瘤,但剂量太高,不安全。 第三个做了伎俩。

类似的方法可以让医生为癌症患者筛选药物。

“有什么比接受这个人的细胞,在文化中发展它,找到药物治疗它们然后治疗它们更个性化?” 哈佛干细胞研究所联合主任道格梅尔顿说。 他说,乔治城方法可以快速给出答案,可以挽救生命。

麻省理工学院癌症研究员兼美国癌症研究协会前主席泰勒杰克斯说,下一步是要证明这可能适用于许多不同的癌症,并且可以为患者带来更好的结果。

“这似乎在这一例中有效,但其他肿瘤可能更具挑战性,”他说。

美国国立卫生研究院支付了大部分这项工作,并已派出研究小组到乔治城学习这种方法。 施莱格尔说,其他十几所大学也做过同样的事。

到目前为止,他的实验室已经培养出前列腺癌,乳腺癌,肺癌和结肠癌细胞。

乔治城大学正在寻求该方法的专利。

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美国科学撰稿人马尔科姆·里特为纽约的这份报告做出了贡献。

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线上:

医学期刊:http://www.nejm.org

喉咙疾病:http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/laryngeal.aspx

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